ទិវាលើសសម្ពាធឈាមពិភពលោក |វាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ គ្រប់គ្រងវា រស់នៅបានយូរ

ថ្ងៃទី 17 ខែឧសភា ឆ្នាំ 2023 គឺជា "ទិវាជំងឺលើសឈាមពិភពលោក" លើកទី 19 ។

ជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ឃាតករ" នៃសុខភាពមនុស្ស។ជាងពាក់កណ្តាលនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺបណ្តាលមកពីជំងឺលើសឈាម។ដូច្នេះហើយ យើង​នៅមាន​ផ្លូវ​វែងឆ្ងាយ​ក្នុងការ​ការពារ និង​ព្យាបាល​ជំងឺលើសឈាម​។

01 អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺលើសឈាមជាសកល

នៅទូទាំងពិភពលោក មនុស្សពេញវ័យប្រមាណ 1.28 ពាន់លាននាក់ដែលមានអាយុពី 30-79 ឆ្នាំទទួលរងពីជំងឺលើសឈាម។មានតែអ្នកជំងឺលើសសម្ពាធឈាម 42% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល ហើយប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺ 5 នាក់ដែលមានជំងឺលើសឈាមរបស់ពួកគេស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។ក្នុងឆ្នាំ 2019 ចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺលើសឈាមនៅទូទាំងពិភពលោកមានលើសពី 10 លាននាក់ដែលស្មើនឹង 19% នៃការស្លាប់ទាំងអស់។

02 អ្វីទៅជាជំងឺលើសឈាម?

ជំងឺលើសឈាម គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងកម្រិតសម្ពាធឈាមជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងសរសៃឈាម។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញា ឬសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។អ្នកជំងឺលើសឈាមមួយចំនួនតូចអាចវិលមុខ អស់កម្លាំង ឬហូរឈាមច្រមុះ។អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកចាប់ពី 200mmHg ឬលើសពីនេះ ប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ ប៉ុន្តែបេះដូង ខួរក្បាល តម្រងនោម និងសរសៃឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានខូចខាតក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយ។នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជា ជំងឺខ្សោយបេះដូង ជំងឺ myocardial infarction ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ខ្សោយតំរងនោម អ៊ុយរែមី និងការស្ទះសរសៃឈាមខាងផ្នែកនឹងកើតឡើងជាយថាហេតុ។

(1) ជំងឺលើសឈាមសំខាន់ៗ៖ មានប្រហែល 90-95% នៃអ្នកជំងឺលើសឈាម។វាអាចទាក់ទងនឹងកត្តាជាច្រើនដូចជា កត្តាហ្សែន របៀបរស់នៅ ភាពធាត់ ភាពតានតឹង និងអាយុ។

(2) ជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ៖ មានប្រហែល 5-10% នៃអ្នកជំងឺលើសឈាម។វាគឺជាការកើនឡើងសម្ពាធឈាមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ ឬថ្នាំដទៃទៀតដូចជា ជំងឺតម្រងនោម ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំជាដើម។

០៣ ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺលើសឈាម

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៃជំងឺលើសឈាមគឺ៖ លេបថ្នាំក្នុងរយៈពេលយូរ គ្រប់គ្រងកម្រិតសម្ពាធឈាម ធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាប្រសើរឡើង ការការពារ និងគ្រប់គ្រងផលវិបាក។ល។ វិធានការព្យាបាលរួមមានការកែលម្អរបៀបរស់នៅ ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមជាលក្ខណៈបុគ្គល និងការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូង ដែលក្នុងនោះ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមរយៈពេលយូរ គឺជាវិធានការព្យាបាលដ៏សំខាន់បំផុត។

គ្លីនីកជាធម្មតាជ្រើសរើសការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំផ្សេងៗគ្នាដោយផ្អែកលើកម្រិតសម្ពាធឈាម និងហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងទាំងមូលរបស់អ្នកជំងឺ ហើយរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយថ្នាំដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដែលប្រើជាទូទៅដោយអ្នកជំងឺរួមមានថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin (ACEI), angiotensin receptor blockers (ARB), β-blockers, calcium channel blockers (CCB) និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

04 ការធ្វើតេស្តហ្សែនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាលក្ខណៈបុគ្គលចំពោះអ្នកជំងឺលើសឈាម

នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមដែលប្រើជាប្រចាំក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ជាទូទៅមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាលក្ខណៈបុគ្គល ហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងហ្សែនហ្សែន។Pharmacogenomics អាចបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងរវាងការឆ្លើយតបរបស់បុគ្គលចំពោះថ្នាំ និងការប្រែប្រួលហ្សែន ដូចជាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល កម្រិតដូស និងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានរង់ចាំ។គ្រូពេទ្យដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណគោលដៅហ្សែនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបទប្បញ្ញត្តិសម្ពាធឈាមចំពោះអ្នកជំងឺអាចជួយកំណត់ស្តង់ដារថ្នាំ។

ដូច្នេះ ការរកឃើញហ្សែនប៉ូលីម័រហ្វីសដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំអាចផ្តល់ភស្តុតាងហ្សែនពាក់ព័ន្ធសម្រាប់ការជ្រើសរើសគ្លីនិកនៃប្រភេទថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្រប និងបង្កើនសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

05 ចំនួនប្រជាជនដែលអាចអនុវត្តបានសម្រាប់ការធ្វើតេស្តហ្សែននៃឱសថបុគ្គលសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម

(1) អ្នកជំងឺលើសឈាម

(2) អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺលើសឈាម

(3) អ្នកដែលមានប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះថ្នាំ

(4) អ្នក​ដែល​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ព្យាបាល​ថ្នាំ​ខ្សោយ

(៥) អ្នកដែលត្រូវលេបថ្នាំច្រើនក្នុងពេលតែមួយ

០៦ ដំណោះស្រាយ

Macro & Micro-Test បានបង្កើតឧបករណ៍រាវរក fluorescence ជាច្រើនសម្រាប់ការណែនាំ និងការរកឃើញថ្នាំលើសឈាម ដោយផ្តល់នូវដំណោះស្រាយជារួម និងទូលំទូលាយសម្រាប់ការណែនាំថ្នាំតាមលក្ខណៈបុគ្គល និងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរ៖

ផលិតផលនេះអាចរកឃើញហ្សែនចំនួន 8 ដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម និងប្រភេទថ្នាំសំខាន់ៗចំនួន 5 ដែលត្រូវគ្នា (B adrenergic receptor blockers, angiotensin II receptor antagonists, angiotensin converting enzyme inhibitors, Calcium antagonists and diuretics) ដែលជាឧបករណ៍សំខាន់ដែលអាចណែនាំថ្នាំព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល។ និងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរ។តាមរយៈការរកឃើញអង់ស៊ីមមេតាបូលីសគ្រឿងញៀន និងហ្សែនគោលដៅថ្នាំ គ្រូពេទ្យអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យជ្រើសរើសថ្នាំបន្ថយសម្ពាធឈាម និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម។

ងាយស្រួល​ប្រើ៖ ដោយ​ប្រើ​បច្ចេក​វិទ្យា​ខ្សែ​កោង​រលាយ អណ្តូង​ប្រតិកម្ម​ចំនួន 2 អាច​រក​ឃើញ 8 កន្លែង។

ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់។៖ ដែនកំណត់រកឃើញទាបបំផុតគឺ 10.0ng/μL។

ភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។៖ គំរូសរុបចំនួន 60 ត្រូវបានធ្វើតេស្ត ហើយទីតាំង SNP នៃហ្សែននីមួយៗគឺស្របជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការបន្តបន្ទាប់នៃជំនាន់បន្ទាប់ ឬលំដាប់ជំនាន់ទីមួយ ហើយអត្រាជោគជ័យនៃការរកឃើញគឺ 100%។

លទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាន។៖ ការត្រួតពិនិត្យគុណភាពស្តង់ដារខាងក្នុងអាចត្រួតពិនិត្យដំណើរការរាវរកទាំងមូល។